Jesz, choć nie jesteś głodna?

Przejadanie się lub jedzenie gdy nie odczuwasz głodu to stan, z którym do czynienia ma większość z nas. C ... http://p.ost.im/p/dQP27C

Objawy rozedmy płuc

Człowiek posiada duże rezerwy w tkance płucnej, dlatego

objawy choroby odczuwalne są dopiero po zniszczeniu ponad 20%

tkanki płucnej. Najczęściej na pierwszy plan wśród objawów wyłania

się przewlekły kaszel, który ma różne nasilenie i może występować

tylko okresowo lub napadowo. Niektórzy pacjenci kaszlą tylko w

dzień, inni zaś w nocy. Kaszel połączony jest z odksztuszaniem,

mogą się pojawić objawy przypominające przewlekłe zapalenie

oskrzeli. W rzadkich przypadkach chorzy nie kaszlą w ogóle. Z

czasem do kaszlu dołącza się duszność, występująca początkowo po

wysiłku, a następnie spoczynkowa uniemożliwiająca kontynuowanie

pracy zawodowej. Duszność może mieć charakter napadowy. W

odróżnieniu od astmy, u osób z rozedmą występują niewielkie wahania

nasilenia kaszlu i duszności w ciągu dnia i z dnia na dzień. U osób

z rozedmą płuc następuje rozdęcie i poszerzenie klatki piersiowej –

mówi się o tak zwanej klatce beczkowatej. Powiększa się objętość

klatki piersiowej i jej wymiar przednio-tylny. Obserwuje się

zmniejszoną ruchomość oddechową przepony. Przy opukiwaniu klatki

piersiowej nad płucami stwierdza się wypuk nadmiernie jawny

(bębenkowy), trochę jak przy pukaniu w puste pudło, a szmery nad

płucami są ściszone. Często występuje nadmierne wygięcie kręgosłupa

piersiowego ku tyłowi (kyfoza). Żebra ustawione są poziomo w

położeniu wdechowym, a przestrzenie międzyżebrowe poszerzone. U

chorych z rozedmą wydech jest dłuższy niż u osób zdrowych. Chorzy w

czasie wdechu napinają mięśnie oddechowe na szyi, a w czasie

wydechu mięśnie brzuszne. Wydychają powietrze przez tzw.

„zasznurowane usta”, dzięki czemu wydech jest dłuższy, a oskrzela

nie zapadają się pomimo podwyższenia ciśnienia w klatce piersiowej

podczas wydychania powietrza. Menu Rozedma płuc Przyczyny rozedmy

płuc Klasyfikacja rozedmy płuc Objawy rozedmy płuc Rozpoznanie

rozedmy płuc Zapobieganie i leczenie rozedmy płuc Objawy rozedmy

płuc Człowiek posiada duże rezerwy w tkance płucnej, dlatego objawy

choroby odczuwalne są dopiero po zniszczeniu ponad 20% tkanki

płucnej. Najczęściej na pierwszy plan wśród objawów wyłania się

przewlekły kaszel, który ma różne nasilenie i może występować tylko

okresowo lub napadowo. Niektórzy pacjenci kaszlą tylko w dzień,

inni zaś w nocy. Kaszel połączony jest z odksztuszaniem, mogą się

pojawić objawy przypominające przewlekłe zapalenie oskrzeli. W

rzadkich przypadkach chorzy nie kaszlą w ogóle. Z czasem do kaszlu

dołącza się duszność, występująca początkowo po wysiłku, a

następnie spoczynkowa uniemożliwiająca kontynuowanie pracy

zawodowej. Duszność może mieć charakter napadowy. W odróżnieniu od

astmy, u osób z rozedmą występują niewielkie wahania nasilenia

kaszlu i duszności w ciągu dnia i z dnia na dzień. U osób z rozedmą

płuc następuje rozdęcie i poszerzenie klatki piersiowej – mówi się

o tak zwanej klatce beczkowatej. Powiększa się objętość klatki

piersiowej i jej wymiar przednio-tylny. Obserwuje się zmniejszoną

ruchomość oddechową przepony. Przy opukiwaniu klatki piersiowej nad

płucami stwierdza się wypuk nadmiernie jawny (bębenkowy), trochę

jak przy pukaniu w puste pudło, a szmery nad płucami są ściszone.

Często występuje nadmierne wygięcie kręgosłupa piersiowego ku

tyłowi (kyfoza). Żebra ustawione są poziomo w położeniu wdechowym,

a przestrzenie międzyżebrowe poszerzone. U chorych z rozedmą wydech

jest dłuższy niż u osób zdrowych. Chorzy w czasie wdechu napinają

mięśnie oddechowe na szyi, a w czasie wydechu mięśnie brzuszne.

Wydychają powietrze przez tzw. „zasznurowane usta”, dzięki czemu

wydech jest dłuższy, a oskrzela nie zapadają się pomimo

podwyższenia ciśnienia w klatce piersiowej podczas wydychania

powietrza. W przebiegu rozedmy dochodzi do niewydolności prawej

komory serca (serce płucne), tj. zastoju w krążeniu dużym.

Utrudniony przepływ krwi przez płuca wywołuje wzrost ciśnienia w

prawej komorze serca, jej przerost, a następnie niewydolność.

Stopniowo pojawiają się obrzęki umiejscowione w najniżej położonych

częściach ciała – zwykle stopy, kostki u chodzących, a u osób

leżących pośladki. Ból i dyskomfort w jamie brzusznej spowodowany

jest zastoinowym powiększeniem wątroby. Towarzyszą mu nudności,

zaparcia, brak łaknienia. Pojawia się płyn przesiękowy w jamie

brzusznej i w opłucnej. Wątroba jest twarda, bolesna, może dołączyć

się żółtaczka. U chorych z niedotlenieniem tkanek (hipoksją) w

połączeniu z niewydolnością krążenia często występuje zasinienie

skóry. Sinica obejmuje policzki, usta, małżowiny uszne i dłonie –

zasinienie powiększa się w czasie kaszlu, wysiłku i po pionizacji

chorego. Występuje również bladość i ochłodzenie kończyn, nadmierna

potliwość, przyspieszenie akcji serca (tachykardia). Przy dużych

zaburzeniach wymiany gazowej mogą wystąpić objawy ze strony układu

nerwowego takie jak niepokój, bezsenność, bóle głowy. Zaburzenia

oddychania znajdują odzwierciedlenie w wynikach badań

laboratoryjnych. Zwiększa się objętość krwi krążącej, jej lepkość,

ilość hemoglobiny i czerwonych krwinek (podwyższony hematokryt).

Hipoksemia, czyli obniżenie ciśnienia tlenu cząsteczkowego we krwi

tętniczej (PaO2), spowodowane jest zbyt małą dyfuzją tlenu w

uszkodzonych pęcherzykach płucnych. Tym samym tlen z powietrza nie

przedostaje się do krwi przez barierę uszkodzonych pęcherzyków

płucnych. Następstwem hipoksemii jest hipoksja, czyli niedobór

tlenu w tkankach. W zaawansowanej postaci choroby chorzy z rozedmą

są wychudzeni, kachektyczni, mają zaniki mięśni szkieletowych i

osteoporozę.

Źródło: rozedmapluc.pl Wpis: Polski

Laryngolog – Prywatna Przychodnia Medyczna Manchester na Eccles

tel. 07955 280 690

Polski Lekarz w Manchesterze http://polska-przychodnia.eu/objawy-rozedmy-pluc/?utm_source=rss&utm_medium=rss&utm_campaign=objawy-rozedmy-pluc

Objawy rozedmy płuc

Człowiek posiada duże rezerwy w tkance płucnej, dlategoobjawy choroby odczuwalne są dopiero po zniszczeniu ... http://p.ost.im/p/dQu2f6

Laryngolog, Pediatra, Internista, Psychiatra, Psycholog… w Manchesterze

W dniu jutrzejszym tj. wtorek, czwartek oraz w sobotę przyjmować będą:

- laryngolog

– pediatra

– chirurg

– psycholog

– psychiatra

– internista

oraz czynne będą:

- laboratorium medyczne

– badania dla kierowców DVLA

– padania pracownicze

– pracownia EKG

– pracownia spirometrii

Rejestracja czynna dzisiaj do 20:00 tel. 07955 280 690 lub 0161 707 1983

Polska Przychodnia Manchester na Eccles zaprasza serdecznie – http://Polska-Przychodnia.eu

Polski Lekarz w Manchesterze http://polska-przychodnia.eu/laryngolog-pediatra-internista-psychiatra-psycholog-w-manchesterze/?utm_source=rss&utm_medium=rss&utm_campaign=laryngolog-pediatra-internista-psychiatra-psycholog-w-manchesterze

Laryngolog, Pediatra, Internista, Psychiatra, Psycholog... w Manchesterze

W dniu jutrzejszym tj. wtorek, czwartek oraz w sobotę przyjmować będą:- laryngolog - pediatra - chirurg ... http://p.ost.im/p/dQrEwd

Przyczyny rozedmy płuc

Rozedma to obraz patomorfologiczny występujący w przebiegu

wielu chorób płuc lub jako defekt izolowany. Ponadto wiele

czynników zewnętrznych i innych procesów patologicznych toczących

się w organizmie sprzyja zachorowaniu i postępowi choroby.

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) jest obecnie

najczęstszą przyczyną powstania zmian rozedmowych w płucach. W

chorobie tej występuje trwałe ograniczenie przepływu powietrza

przez drogi oddechowe, a płuca i oskrzela są bardziej podatne na

procesy zapalne powstające w wyniku kontaktu ze szkodliwymi

cząstkami i gazami. Choroba przebiega z okresami zaostrzenia i

pogarsza przebieg innych schorzeń współistniejących. Podobnie jak w

przypadku rozedmy, POChP powstaje na tle wieloczynnikowym, a

dokładna przyczyna choroby nie została określona. Wiele czynników

sprawczych obu tych patologii pokrywa się. U części pacjentów

pierwotny niedobór α1 antytrypsyny w surowicy jest wadą

uwarunkowaną genetycznie. Defekt ten jest stosunkowo częsty w

populacji europejskiej. Częstość wrodzonego, ciężkiego niedoboru α1

antytrypsyny w Polsce wynosi 1,1/10 000 osób (łącznie jest to około

4 200 chorych), jednakże liczba nosicieli genu z umiarkowanym

niedoborem tego enzymu przekracza 2 miliony. Defekt ten prowadzi do

szeregu zaburzeń w organizmie, m.in. uszkodzenia płuc, zwłóknienia

wątroby, zapalenia tkanki podskórnej i naczyń. Pierwsze objawy

kliniczne klasycznej formy niedoboru α1 antytrypsyny mogą pojawiać

się już u noworodków w postaci przedłużającej się żółtaczki z

występowaniem odbarwionych stolców. Do poważnych zaburzeń ze strony

wątroby dochodzi u mniej niż 10% chorych cierpiących na tę wadę

genetyczną, jednak u ok. 10-15% pacjentów z homozygotyczną postacią

schorzenia dochodzi do niewydolności wątroby już w dzieciństwie. Z

epidemiologicznych wynika, że wśród chorób metabolicznych niedobór

α1 antytrypsyny jest najczęstszą przyczyną przeszczepienia wątroby

u dzieci. Obecnie zabieg ten jest jedyną metodą przyczynowego

leczenia pacjentów z niewydolnością wątroby w przebiegu niedoboru

α1 antytrypsyny. Przeszczep wątroby zapobiega również rozwojowi

zmian płucnych w wieku dorosłym. U dorosłych choroba ta manifestuje

się głównie objawami ze strony układu oddechowego, u których

dochodzi do rozwoju przewlekłej obturacyjnej choroby płuc i

rozedmy. α1 antytrypsyna jest białkiem produkowanym w wątrobie, ale

znajduje się w wielu narządach organizmu. Główną rolą tego enzymu

jest ochrona płuc przed nadmierną aktywnością elastazy – enzymu

niszczącego strukturę zrębu płuca. Elastaza jest uwalniana przez

komórki zapalne, głównie granulocyty obojętnochłonne (neutrofile).

Dzięki antytrypsynie w płucach utrzymywana jest równowaga między

czynnikami ochronnymi a niszczącymi tkankę płuc. Rozedma jest

skutkiem zaburzenia równowagi pomiędzy aktywnością enzymów

proteolitycznych i inhibitorów proteinaz w obrębie płuc. Brak

ochrony prowadzi do rozwoju chorób płuc już w młodym wieku, dlatego

u pacjentów poniżej 45 roku życia, bez wyraźnych czynników ryzyka

(np. u chorych niepalących papierosów), ze zmianami rozedmowymi

zlokalizowanymi w dolnych płatach obu płuc wykonuje się badania w

kierunku wykrycia genetycznie uwarunkowanego niedobóru ?1

antytrypsyny. Stwierdzono jednoznacznie, że palenie tytoniu

(papierosy, fajka, cygara) przyczynia się do powstania rozedmy i

wielu innych chorób płuc oraz ma negatywny wpływ na ich przebieg.

Dym tytoniowy zawiera ponad cztery tysiące różnych związków

chemicznych, które uszkadzają zdrowe tkanki. Niektóre z nich

działają rakotwórczo. Substancje te uszkadzają nabłonek w

rozwidleniach oskrzelików końcowych i oddechowych. Uszkodzenia

powodują nagromadzenie neutrofili, które produkują elastazę

niszczącą struktury tkanki płucnej. Jednocześnie w płucach palaczy

dochodzi do obniżenia aktywności α1 antytrypsyny, która w warunkach

fizjologicznych posiada zdolność blokowania specyficznych enzymów

(proteaz) produkowanych przez neutrofile. Ponadto czynnikiem ryzyka

rozwoju rozedmy jest narażenie na związki organiczne w postaci

pyłów i oparów. Chorobie sprzyja przebywanie w zadymionych, słabo

wentylowanych pomieszczeniach, w których spala się drewno, odpady

roślinne lub węgiel w celu ogrzewania lub gotowania.

Prawdopodobieństwo zachorowania na różne choroby płuc wzrasta u

młodych dorosłych palących tytoń, którzy chorują na przewlekłe

zapalenie oskrzeli oraz u osób, chorujących w dzieciństwie na

ciężkie zakażenia układu oddechowego. U osób z POChP reakcja

zapalna rozwijająca się po kontakcie ze szkodliwymi cząstkami

powoduje niszczenie tkanki śródmiąższowej skutkujące zaburzeniem

prawidłowych funkcji naprawczych, włóknieniem małych oskrzelików i

rozwojem rozedmy. Zmiany w obrębie płuc prowadzą do uwięźnięcia

powietrza w płucach w fazie wydechu i ograniczenia przepływu

powietrza przez drogi oddechowe. Rozdęcie płuc powoduje

zmniejszenie pojemności wdechowej, tak że zwiększa się czynnościowa

pojemność zalegająca, szczególnie w czasie wysiłku fizycznego

(rozdęcie dynamiczne) i powoduje duszność oraz ograniczenie

wydolności fizycznej. Czynniki te powodują upośledzenie

kurczliwości mięśni oddechowych.

Źródło: rozedmapluc.pl

Wpis: Polski Laryngolog – Prywatna Przychodnia Medyczna Manchester

na Eccles tel. 07955 280 690

Polski Lekarz w Manchesterze http://polska-przychodnia.eu/przyczyny-rozedmy-pluc/?utm_source=rss&utm_medium=rss&utm_campaign=przyczyny-rozedmy-pluc

Przyczyny rozedmy płuc

Rozedma to obraz patomorfologiczny występujący w przebieguwielu chorób płuc lub jako defekt izolowany. Pon ... http://p.ost.im/p/dQjGhm